Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) compartió varias recomendaciones para minimizar los riesgos ocupacionales en los hospitales relacionados con los gases anestésicos residuales, que pueden ser exhalados por los pacientes mientras se recuperan de la anestesia.
Debemos tener en cuenta que los gases anestésicos residuales incluyen tanto el óxido nitroso como los agentes anestésicos halogenados, a saber, el halotano, el enflurano, el isoflurano, el desflurano, el sevoflurano y el metoxiflurano.
Profesionales como anestesiólogos, dentistas, enfermeros y técnicos quirúrgicos, personal de sala de reanimación y cirujanos están expuestos a estos gases que pueden ocasionar dolor de cabeza, fatiga, irritabilidad, náuseas, mareos, dificultades de coordinación y enfermedades de hígado y riñones.
¿Qué hacer hacer para reducir la exposición a los gases anestésicos residuales?
- Inspeccionar el sistema de aplicación de anestesia antes de cada uso. Identificar irregularidades y grietas.
- Incluir el circuito de respiración del paciente en la lista de inspección diaria de la máquina a fin de detectar cualquier liberación de presión negativa o positiva.
- Activar el sistema de ventilación local o de la sala.
- Asegurar que el equipo de depuración esté bien conectado.
- Conectar la salida de gas al sistema de depuración central del hospital.
- Iniciar el flujo de gas después de la colocación de la mascarilla laríngea o del tubo endotraqueal.
- Llenar los vaporizadores debajo de una campana instalada en el techo con un sistema de evacuación activo.
- Llenar los vaporizadores antes o después del procedimiento de aplicación de anestesia.
- Asegurarse de que los tubos endotraqueales sin manguito creen un paso de aire totalmente sellado.
- Utilizar el volumen mínimo de gas anestésico posible para permitir un adecuado funcionamiento del sistema de aplicación de anestesia y proteger al paciente.
- Evitar administrar volúmenes muy grandes de gas anestésico para impedir escapes: los volúmenes grandes generan más gases anestésicos residuales que los volúmenes pequeños.
- No administrar anestesia por goteo abierto (goteo de anestésico líquido volátil en una gasa).
- Si se usa una mascarilla, debe asegurarse de que esté bien ajustada al paciente.
- Eliminar los gases residuales a través del sistema de depuración tanto como sea posible antes de desconectar al paciente del sistema de respiración.
- Interrumpir el suministro de gas antes de apagar el sistema de respiración.
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