El Ministerio de Trabajo y Economía Social de España y el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST) publicaron una guía con recomendaciones sobre selección y uso de guantes en la manipulación de medicamentos citostáticos.
«La peligrosidad de los medicamentos citostáticos radica en su mecanismo de acción. Al tratarse de sustancias citotóxicas atacan a las células en diferentes fases del ciclo celular, provocando efectos mutagénicos, carcinogénicos o teratogénicos, sin distinguir entre células sanas y células cancerosas. Esto lleva a la necesidad de ser lo más exigente posible en la barrera ofrecida por los guantes utilizados por el personal sanitario y, en concreto, en cuanto a los ensayos de resistencia a la permeación frente a este tipo de agentes, a los que se someten los guantes de protección antes de su comercialización», señala el documento.
Por esta razón, los guantes deben ser de protección química, certificados de acuerdo con el Reglamento de EPI de la Unión Europea. Además, la norma EN ISO 374-1 recoge los requisitos para los guantes de protección química, entre los que se encuentra superar el ensayo de resistencia a la permeación frente a una serie de sustancias químicas, según la norma de ensayo EN 16523-1. Adicionalmente, contempla la posibilidad de realizar el ensayo frente a otras sustancias, como podrían ser los citostáticos.
Para la realización de este ensayo existe una norma americana, ASTM D-6978-05, que establece, en respuesta a la peligrosidad que lleva consigo el manejo de este grupo de agentes químicos, condiciones más estrictas que las requeridas por la norma de ensayo europea EN 16523-1.
Recomendaciones generales
- Utilizar guantes de protección química desechables según la norma EN ISO 374-1 que adicionalmente cumplan la norma ASTM D-6978-05 o, en su defecto, guantes de protección química desechables sobre los que se dispongan de datos específicos de permeación frente a citostáticos.
- A falta de lo anterior, se recomienda optar por guante de protección de mayor espesor. También pueden usarse dos pares de guantes de protección química desechables que cumplan los requisitos establecidos en la norma EN ISO 374-1.
- Evitar los guantes con polvo ya que este puede permanecer en el ambiente de trabajo y en la piel, pudiendo favorecer la absorción del medicamento.
- Para reducir el tiempo de contacto del producto con el guante, se recomienda cambiar los guantes de manera frecuente durante su uso o de forma inmediata cuando exista algún derrame.
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